Cet article a également été publié sur Genspect.
Le 26 octobre est la Journée internationale de sensibilisation à l'intersexualité. C'est donc le moment idéal pour expliquer ce que signifie réellement l'intersexualité. L'intersexualité, également connue sous le terme plus général de différences de développement sexuel ( DDS ), est souvent évoquée dans les débats sur la transidentité. Lorsqu'on leur demande d'étayer les affirmations de la théorie queer sur le sexe et le genre, les militants transgenres font souvent référence à la biologie intersexe comme "preuve" que le sexe est un spectre. Bien que certaines personnes intersexes aient adopté des politiques queer, l'amalgame entre trans et intersexe préoccupe nombre d'entre nous qui sommes en fait atteints de l'un des DDS connus. Trans et intersexe ne sont tout simplement pas la même chose.
Le mot "intersexe" est trompeur. Tous les DDS n'entraînent pas des caractéristiques anatomiques des deux sexes. Il existe 40 DDS connus, qui comprennent une génétique atypique, une fonction endocrinienne et/ou des caractéristiques physiques non typiques du sexe de la personne. Autrement dit, il existe des hommes avec des DDS et des femmes avec des DDS. Presque tous les DDS sont spécifiques au sexe. Une personne peut ne pas être consciente d'avoir un DDS, à moins qu'il n'y ait des signes anatomiques clairs. Mon DDS ovotesticulaire n'a été découvert que lorsque j'étais une jeune adulte, car il n'y avait pas eu besoin d'examiner mon anatomie interne jusqu'à ce que je commence à avoir des problèmes gynécologiques.
Les DDS et le transsexualisme homosexuel "classique" peuvent se recouper de deux façons.
Certains DDS sont associés à un taux plus élevé d'attirance pour le même sexe et d'identification au sexe opposé, probablement en raison de niveaux hormonaux atypiques pendant le développement du fœtus. Bien qu'il n'y ait aucune preuve de l'existence d'un "cerveau masculin" par opposition un "cerveau féminin" en soi, il existe des différences neurologiques entre les orientations sexuelles et les traits associés. Une femme exposée à des niveaux élevés de testostérone pendant son développement (par exemple, Hyperplasie congénitale des surrénales ou l'ovotestis) est plus susceptible d'être attirée par le même sexe et de présenter des traits de personnalité et des intérêts plus masculins, ce qui peut conduire à une identification au sexe opposé (dysphorie de genre). Cela peut se manifester dès le plus jeune âge. (Remarque : la dysphorie de genre chez les femmes est également corrélée à d'autres conditions hyperandrogènes telles que le SOPK).
Certains ont émis l'hypothèse que le transsexualisme est un type de DDS c'est pourquoi certaines personnes transgenres se disent intersexuées, même si elles ne présentent pas l'un des DDS établis. J'essaie de lire les études médicales sans attachement émotionnel à l'une ou l'autre des hypothèses. Il est compréhensible de souhaiter que l'explication la moins stigmatisante de notre état soit la vraie. Mais, en tant que clinicien, je dois aussi être aussi objectif que possible et ne pas utiliser les preuves pour soutenir mes propres partis pris et préférences.
Les meilleures preuves disponibles indiquent que la dysphorie de genre n'est pas qu'une chose mais un phénomène psychologique présentant de nombreuses voies ou causes possibles. Il semble probable que des facteurs biologiques interviennent dans certains cas de dysphorie de genre, mais pas dans d'autres. Nous ne disposons actuellement d'aucun moyen fiable et praticable de mesurer les biomarqueurs au cas par cas. Mais si nous le pouvions, il serait plus juste de dire qu'il y a des hommes souffrant de dysphorie de genre et qu'il y a des femmes souffrant de dysphorie de genre, tout comme certains hommes souffrent d'un DDS et certaines femmes d'un DDS. La médicalisation peut être le choix le plus sensible et le plus éthique dans certains cas.
Cependant, ni l'intersexualité ni la dysphorie de genre ne remettent en cause la réalité de la binarité du sexe biologique. Il s'agit simplement de quelques anomalies naturelles qui doivent faire l'objet d'un examen attentif, réfléchi et fondé sur des données probantes afin de déterminer la meilleure façon d'assurer le bien-être à long terme des personnes qui en sont atteintes.
Pour plus d'informations sur les DDS : https://isna.org